[붙임 1] 참여신청서

2025년 결혼이민자 직업훈련「요양보호사, 한식조리기능사」 신청서

선택 자격과정	요양보호사
	한식조리기능사

성명					주민등록번호 (외국인등록번호)					-
주 소
연락처	휴대폰	- -						e-mail			@
이력 사항	최종 학력	(초 · 중 · 고 · 대)학교							자격 면허		1
		졸업□ 수료□ 졸업예정□ 중퇴□
		검정고시□ 기타( )□									2
	출신국			입국년도
교육조건	한국어 수준		말하기				읽기						쓰기
	교육신청사유 (100자 이내)
	자격증 취득 후 계획 (100자 이내)
참여조건	1. 사전교육을 이수 후 직업훈련에 참여한다. 2. 직업훈련 자격증과정에 중도 포기하지 않는다. 3. 교육기간 동안 80%이상 출석할 것을 약속한다.
위와 같이 직업훈련 취득과정 참여조건을 확인하고 참가를 희망하며 위의 내용이 사실임을 서약합니다. 2025년 월 일 신청인 (인) 대덕구가족센터 귀하

대덕구가족센터

[붙임 2] 개인정보 제공 및 이용동의서

< 개인정보 제공 및 이용 동의서 >

대덕구가족센터는 결혼이주여성 자격증과정 교육생 모집을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집합니다.

1. 개인정보 수집․이용목적

-  교육생 선발을 위해 필요한 본인확인 및 심사자료,  프로그램 운영, 실적입력

2. 개인정보 수집항목

- 수집항목 : 성명, 주민(외국인)등록번호, 주소, 연락처, 학력․경력․자격사항

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

- 자격증과정 종료 시 까지 보유, 이용, 보관됩니다.

4. 동의 거부 및 동의 거부 시 불이익 내용

- 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을  경우 프로그램 참여        대상에 포함되지 못합니다.

- 개인정보는 프로그램 관리·운영 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?   동의함(  ),  동의하지 않음(   )

○ 제3자 정보제공 동의

제공받는자	제공하는 항목	제공받는 자의 이용목적	보유 및 이용기간
한국건강가정진흥원,대덕구청,대전YWCA여성인력개발센터	성명, 생년월일, 주소, 연락처, 학력‧경력‧자격사항	프로그램 운영	2025.04.~ 프로그램 종료시 까지
귀하는 위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공 하는 것에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 단, 제3자에게 정보 제공에 동의하지 않는 경우 서류심사대상에서 제외될 수 있습니다.
* 본인은 상기 내용을 확인하였으며 위와 같이 제3자 정보 제공 및 취급에 동의 합니다. 동의함□ 동의하지 않음□

2025년    월    일

성명 :                 (서명) ※반드시 자필서명

대덕구가족센터

[붙임 3]

	< 프로그램 진행 촬영동의서 >
1) 본인은 대덕구가족센터에서 제공하는 프로그램 진행 시 프로그램의 참여자로서 사진이나 영상 촬영에 대해 동의합니다. 2) 본인은 대덕구가족센터에서 촬영한 사진이나 영상을 센터 매체(센터 자료제작, 지자체 제출, 홍보자료, 홈페이지, SNS 등)에 사용될 수 있음에 동의합니다. 3) 본인은 대덕구가족센터 프로그램에 참여하여 촬영한 사진이나 영상이 센터가 운영 또는 이용을 허락하는 방송사 및 매체(신문, 인터넷 기사, 모바일 등)에 방송,배포 및 게재 되는 것에 대해 동의합니다. 4) 본인은 센터에서 촬영한 사진 및 영상에 대해 초상권 및 법적 권리를 주장하지 않으며 프로그램 진행 시 촬영한 사진 또는 영상에 대해 모든 소유권 및 저작 및 판권 등이 대덕구가족센터에게 있음을 동의합니다. 5) 본인이 촬영동의를 하지 않을 시에는 대덕구가족센터에서 진행하는 프로그램 참여가 불가능합니다. 본인은 위 항목들에 대해 동의합니다. □예 □아니요
2025년 월 일 성명 : (서명)
대덕구가족센터장 귀하

대덕구가족센터