[붙임]

【2025년 찾아가는 다문화 이해교육】 신청서

신청 기관	*기관명
	*주 소	(도로명 주소 기재)
	*담당자					*담당자 연락처
	*기 관 연락처	*전화				*E-mail
		팩스
운영 기간	2025. 6. 1 ~ 11. 30.
접수 기간	2025. 5. 19 ~ 접수 마감 시까지
신청 방법	samda5434@naver.com(메일발송) 또는 033-573-5424(팩스발송)
*교육 희망 일자 *희망 국가에 □체크	국가선택	희망날짜			상세시간 (초중고등:2시간), (유아:1시간)					교육장소(반명) / 인원	연령
	□ 일 본	1지망	( 요일)		:		~	:			세
		2지망	( 요일)		:		~	:
	□ 중 국	1지망	( 요일)		:		~	:			세
		2지망	( 요일)		:		~	:
	□ 캄보디아	1지망	( 요일)		:		~	:			세
		2지망	( 요일)		:		~	:
*교육 내용				* 첨부1, 2 참고하여 작성 * 1) 중국수업은 화요일, 수요일 오전 9시~12시까지만 가능합니다. 2) 신청인 서명을 꼭 작성 후 신청서를 보내주세요. (서명이 없으면 접수처리 불가) 3) 개인정보 및 사진 제공 동의 꼭 체크해주세요. 4) 교육내용(문화교육 or 음식체험) 꼭 작성해주세요.
□ 위 항목의 개인정보 및 사진을 제3자 제공에 동의합니다. (V 체크) 위와 같이 【2025년 찾아가는 다문화이해교육】을 신청합니다 2025년 월 일 신청인 (인) 삼척시가족센터장 귀하